Download als PDF

Ich befürworte die Aufgaben und Ziele der KAMPAGNE FÜR DIE RECHTE DER NICHTRAUCHER und schließe mich dieser Bewegung zum Schutz der Menschen vor Tabakrauch an. Ich bleibe dabei in allen meinen Entscheidungen frei und unabhängig. Ich brauche mich nur so zu beteiligen, wie ich kann und will. Aktionen, Schriftstücke und sonstige öffentliche Beiträge, die im Namen der Kampagne unternommen, abgefaßt oder geäußert werden, müssen nachweisbar vom Leiter autorisiert sein.


Name:

Anschrift:

Telefon:

Fax:

WWW:

E-Mail:



Im nachfolgenden sind mehrere Punkte aufgeführt, die für eine Beteiligung an der Kampagne von Interesse sind. Bitte unterstreichen Sie die für Sie zutreffende Ja/Nein - Antwort. Bei den Punkten, wo Sie sich noch nicht sicher sind, unterstreichen Sie weder Ja noch Nein. Wir informieren Sie nach unseren Möglichkeiten und Kapazitäten. Eine Verpflichtung, Sie über alle unsere Aktivitäten und Publikationen zu unterrichten, besteht von unserer Seite nicht.


Ich möchte an Euren Aktionen teilnehmen und bitte um Zusendung von Informationen oder um telefonische Benachrichtigung über die Aktionen und Treffen.

Ja/Nein


Bitte informiert mich immer über Eure neuesten Publikationen.

Ja/Nein


Ich möchte in Euren Publikationen für meine Produkte werben. Damit kann ich helfen, den Druck und Vertrieb der Publikationen zu finanzieren.

Ja/Nein


Ich möchte bei der KAMPAGNE FÜR DIE RECHTE DER NICHTRAUCHER mitarbeiten. Ich könnte zum Beispiel Korrekturlesen, Übersetzen, Rat und Unterstützung bei PC-Problemen und Internet sowie bei rechtlichen Fragen geben u.a.m.

Ja/Nein


Ich möchte Eure Gerichtsverfahren finanziell oder durch meine Mitarbeit unterstützen.

Ja/Nein


Ich möchte die Kampagne durch Sachspenden unterstützen.

Ja/Nein


Ich überweise monatlich/jährlich einen Betrag von ______________ Euro zu Eurer freien Verfügung auf das folgende Konto: Berliner Bank, BLZ 100 200 00, Kontonummer 4222 851 430, Kontoinhaber: Kamp.f.d.R.d.Nichtraucher.
     Eine finanzielle Verpflichtung erwächst für mich daraus nicht. Ich kann die Überweisungen jederzeit ohne Begründung einstellen. Mir ist bekannt, daß die Kampagne nicht als Verein eingetragen ist und daß ich die Spenden folglich nicht steuerlich absetzen kann.


Ort/Datum:

Unterschrift:





Bitte diese Seite ausdrucken, ausfüllen und absenden an:

KAMPAGNE FÜR DIE RECHTE DER NICHTRAUCHER
Adresse: Postfach 61 07 16, D-10938 Berlin
Fax: (+49) 69-791 22 93 69
E-Mail: info@passivesmoking.org